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乳腺癌的化疗药物

什么是化疗?

化疗是使用药物摧毁癌细胞,通常是通过终止癌细胞生长和分裂的能力来杀死癌细胞。有些时候它可以在手术前缩小一个大的肿瘤,使手术更容易进行,并降低复发的风险,这种称为新辅助化疗。它也可以在手术后使用,以降低复发的风险,称为辅助化疗。

乳腺癌化疗的常用药物

化疗方案通常包括在一段时间内以特定的周期给药的药物组合。化疗可能有许多不同的时间表,这取决于哪种疗法在临床试验中效果最好。可以一周一次,每两周一次(也称为剂量密集化疗),每3周一次,甚至每4周一次。治疗乳腺癌的化学疗法有很多种,常用药物包括:

卡培他滨(Xeloda)

卡铂(非专利药)

顺铂(非专利药)

环磷酰胺(非专利药)

多烯紫杉醇(泰素帝)

阿霉素(非专利药)

聚乙二醇脂质体阿霉素

盐酸表柔比星(Ellence)

Eribulin(新药Halaven)

氟尿嘧啶(研究者用氟尿嘧啶)

吉西他滨()

Ixabepilone (Ixempra)

甲氨蝶呤(Rheumatrex Trexall)

紫杉醇

蛋白结合的紫杉醇(Abraxane)

Vinorelbine (Navelbine)


乳腺癌常用的化疗药物组合

病人可以一次服用一种药物,也可以同时服用多种药物。研究表明,在辅助治疗方面,某些药物的组合有时比单一药物更有效。下列药物或药物组合可用于早期和局部晚期乳腺癌的辅助治疗:

AC(阿霉素和环磷酰胺)

EC(盐酸表柔比星、环磷酰胺)

AC或EC(表阿霉素和环磷酰胺),然后是T(阿霉素和环磷酰胺,然后是紫杉醇或多西他赛,或相反)

CAF(环磷酰胺,阿霉素,5-FU)

CEF(环磷酰胺、表阿霉素、5-FU)

CMF(环磷酰胺,甲氨蝶呤,5-FU)

TAC(多西他赛、阿霉素和环磷酰胺)

TC(多西紫杉醇和环磷酰胺)


HER2受体为靶点的治疗方法可与HER2阳性乳腺癌的化疗同时使用,抗体曲妥珠单抗就是一个例子。早期her2阳性乳腺癌的联合治疗方案可能包括:

acth(阿霉素、环磷酰胺、紫杉醇、曲妥珠单抗)

AC-THP(阿霉素、环磷酰胺、紫杉醇、曲妥珠单抗、培妥珠单抗)

TCHP(多西他赛、卡铂、曲妥珠单抗、培妥珠单抗)

TCH(多西他赛、卡铂、曲妥珠单抗)

TH(紫杉醇,曲妥珠单抗)

化疗的副作用

化疗的副作用取决于个人、使用的药物以及使用的频率和剂量。这些副作用包括疲劳、感染风险、恶心呕吐、脱发、食欲不振、腹泻、便秘、更年期提前、体重增加和化疗脑。在使用支持性药物治疗期间,这些副作用通常可以非常成功地预防或控制,而且通常在治疗结束后就会消失。很少会发生长期的副作用,如心脏损伤、神经损伤或继发性癌症,如白血病和淋巴瘤。许多患者在化疗期间感觉良好,并在治疗期间积极照顾家人、工作和锻炼,当然每个人的经历可能会不同。

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