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FSH和hCG药物

卵泡刺激素(FSH) Follistim, Repronex, Gonal-F, Bravelle

FSH是垂体分泌的一种激素,负责卵泡的募集和发育,FSH直接作用于卵巢。在正常的“非刺激”周期中,下丘脑会向垂体发出信号,随着雌激素水平的升高,垂体分泌的FSH会减少。在受刺激的周期中(药物刺激排卵)FSH是通过注射,从而影响下丘脑的调节。FSH的剂量由不孕不育专家调整,以帮助卵子更好地发育。排卵诱导周期应始终由生殖内分泌学家/不孕专家进行。

第一种“天然”FSH促性腺激素产品是Pergonal,它是从绝经后妇女的尿液中提取的。除了FSH,它还含有黄体生成素(LH)等污染物,一些专家认为,黄体生成素能提高卵巢刺激的“质量”。


较新的FSH产品,包括Gonal-FFollistim,是使用基因重组技术和哺乳动物细胞系生产的。这些产品经过基因工程改造,与人体FSH完全相同。许多胚胎学家认为,纯FSH产品可以产生“更高质量”的卵子。


在排卵诱导周期中,跟踪卵泡发育并根据每个患者的反应精确调整剂量是至关重要的。通过三个过程对患者进行监测,包括阴道超声确定卵泡的大小和数量,雌二醇测量以确保卵子健康,以及体格检查。当过多的卵子在IUI周期中排卵时,可能会导致多胞胎(>=3)。在某些情况下,风险太高,不孕专家会取消周期。此外,FSH也会产生副作用,特别是在某些类型的患者,如PCOS患者当中。


人绒毛膜促性腺激素(hCG)

正常情况下,下丘脑向垂体发出信号,一旦卵子成熟,促黄体生成素就会激增,开始排卵过程。垂体不能产生黄体生成素,病人服用Lupron, Ganirelix,或Cetrotide来控制他们的周期,这些药物可以防止过早排卵,从而“放松”排卵周期。过早排卵可能会导致卵子在取出之前就已经排出。一旦卵子被判定为“成熟”,病人就会注射hCG,卵子通常在36小时后取出。

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