美域健康网

免费热线400-996-9097

当前位置:网站首页 > 行业资讯 >疾病科普 > 文章详情

鼾声如雷?小心患上了阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种相对常见的病症,其中喉咙壁在睡眠期间放松和变窄,从而中断了正常呼吸。这可能导致经常中断睡眠,会对生活质量产生重大影响,并增加某些疾病的风险。

呼吸暂停和呼吸不足

OSA有两种呼吸中断特征:
呼吸暂停 - 喉咙中的肌肉和软组织松弛并充分塌陷,导致气道完全堵塞; 当气流阻塞10秒或更长时,它被称为呼吸暂停
呼吸不足 -导致的气流的减少大于50%,持续10秒以上气道的局部阻塞

患有OSA的人可能在整个晚上经历呼吸暂停和呼吸不足的反复发作。严重的情况下,可能每隔一两分钟发生一次。由于许多OSA患者经历了呼吸暂停和呼吸不足的发作,医生有时会将这种情况称为阻塞性睡眠呼吸暂停 – 呼吸不足综合征或OSAHS。术语“阻塞性”将OSA与罕见形式的睡眠呼吸暂停区分开来,例如中枢性睡眠呼吸暂停,其是由大脑在睡眠期间不向呼吸肌发送信号引起的。

OSA的症状

OSA的症状通常首先由伴侣,朋友或家人发现,他们在你睡觉时注意到了问题。患有OSA的人睡眠时的迹象可能包括:


大声打鼾
大声或费力的呼吸
反复短时间内呼吸因喘气或吸气而中断


有些患有OSA的人也可能会出现盗汗,并且可能会在夜间经常醒来排尿。在一段时间内,缺氧会触发你的大脑将你拉出深度睡眠 - 无论是转变成浅睡眠还是完全清醒 – 当你的呼吸道重新打开,你可以正常呼吸。这些反复的睡眠中断会让你在白天感到非常疲倦。你通常对自己的呼吸中断没有记忆,所以你可能没有意识到你有问题。


何时寻求医疗建议
如果您认为自己可能患有OSA,请咨询医生,他们可以检查您的症状的其他可能原因,也可以安排通过当地的睡眠中心进行睡眠评估。由于患有OSA的人可能没有注意到他们患有这种疾病,因此通常无法确诊。

OSA的原因
在睡觉时,喉咙的肌肉和软组织在某种程度上放松和塌陷是正常的。对大多数人来说,这不会引起呼吸问题。在患有OSA的人群中,气道因许多因素而缩小,包括:

超重  - 体内过多的脂肪会增加颈部软组织的体积,从而对喉部肌肉造成压力; 多余的胃脂肪也会导致呼吸困难,这可能会使OSA恶化
男性  - 不知道为什么OSA在男性中比在女性中更常见,但它可能与身体脂肪分布的不同模式有关
40岁或以上  - 虽然OSA可以在任何年龄发生,但在40岁以上的人群中更为常见
颈部较大  - 衣领尺寸超过43厘米(17英寸)的男性患OSA的风险增加
服用具有镇静作用的药物  - 如安眠药或镇静剂
具有不寻常的颈部内部结构  - 例如狭窄的气道,大扁桃体,腺样体或舌头,或小下颌
酒精  - 饮酒,特别是在睡觉前,会使打鼾和睡眠呼吸暂停更严重
吸烟  - 如果你吸烟,你更有可能患上睡眠呼吸暂停症
更年期(在女性中)  - 更年期激素水平的变化可能导致喉部肌肉比平时放松更多
有OSA家族史  - 可能有一些遗传自父母的基因会让你更容易患OSA
鼻塞  - 鼻腔充血的患者更常发生OSA,例如鼻中隔偏曲,鼻腔中分开两个鼻孔的组织弯曲到一侧,或鼻息肉,这可能是气道狭窄的结果

治疗OSA
OSA是一种可治疗的疾病,有多种治疗方案可以减轻症状。OSA的治疗包括:


改变生活方式  - 例如减掉多余的体重,减少酒精的摄入
使用持续气道正压通气(CPAP)装置  - 这些装置通过面罩连续供应压缩空气,防止睡眠时气道关闭


戴下颌前移装置(MAD) - 这种类似牙龈的装置可以贴合你的牙齿,让你的下巴和舌头向前伸展,以增加你睡觉时喉咙后部的空间
如果OSA的原因是可以通过外科手术矫正的,例如异常的颈部结构,那么手术也可能是一种选择。然而,对于大多数人来说,手术是不合适的,如果其他治疗方法没有帮助,可能手术只会是最后的手段。
OSA的并发症
上述治疗通常可以帮助控制OSA的症状,尽管在大多数情况下需要终生治疗。如果OSA未得到治疗,它会对您的生活质量产生重大影响,从而导致诸如工作和学校表现不佳等问题,并对您与他人的关系造成压力。控制不佳的OSA也可能增加您的风险:

患高血压
中风或心脏病发作
发生心律不齐 - 例如心房颤动
发展为2型糖尿病  - 虽然目前尚不清楚这是否为其他原因导致的,例如肥胖等
研究显示,因OSA而影响睡眠的人发生车祸的概率是正常人的12倍。如果您被诊断患有OSA,则可能意味着您的驾驶能力受到影响。一旦确诊OSA,您可能会被建议停止驾驶,直到症状得到妥善控制。

防止OSA

并不总是可以预防OSA,但改变某些生活方式可能会降低您患病的风险,这些包括:


如果你超重或肥胖,尽量减肥
限制自己喝多少酒,晚上避免喝酒
如果你吸烟,尽快戒烟
避免使用安眠药和镇静剂


转载请注明:http://www.kangshiyl.com (广州康时医疗)