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现在要做试管吗?还是可以再等等?

对于不孕不育的夫妇来说,有一些人会果断选择做试管,但是有一些人会希望通过一些其他的保守治疗来怀孕,希望再多尝试一些其他的方式看能否怀孕。那么对于自身来说,到底现在是不是进行试管的时机呢?还是可以再等一等再尝试试管?大家可以根据下面的指南来决定是否需要尽快做试管。


1.  年龄与卵巢储备

随着女性年龄的增长,卵子会逐渐老化。女性一生中卵子数量是有限的,随着年龄的增长,卵子的质量会下降。年龄稍大的女性的卵子更容易发生染色体错误,这会导致胚胎有更高的遗传问题的风险,也可能会导致不孕,流产或者唐氏综合症等异常。


现在有很多检查可以准确地评估女性的卵巢储备。基于这些检查,如果你的卵巢储备不足,医生可能会建议你尽早进行试管受精等治疗。因为,随着女性年龄的增长,尤其是35岁至37岁以上的女性,体外受精的成功率远远高于其他的生育治疗。当然,超过37岁,尤其是超过40岁,体外受精的成功率会迅速下降,所以医生可能会建议你尽早进行体外受精,以获得更理想的效果。

2.  输卵管堵塞

在不孕不育检查中,大多数患者都会进行子宫输卵管造影或超声检查,以检查输卵管是否是畅通的。如果这个检查显示输卵管堵塞或者患者有其他原因,如先前的其他感染、子宫内膜异位症、疤痕组织或先前的异位妊娠、有异常的输卵管,那么IVF也是最好的受孕方法。当然,如果卵巢储备良好的话,这些输卵管堵塞的问题也可以先进行其他的治疗来尝试怀孕,如果实在无法通过其他治疗方法怀孕时再选择试管也是可以的,因为在卵巢储备状况良好的情况下,女性的身体还可以等。

3.  男性因素

如果精液分析显示精子数量少,活性低或精子异常,如果在尝试了IUI(子宫内受精)仍无法怀孕,医生可能会建议进行IVF和ICSI(胞浆内单精子注射)。当然,这种情况下,患者也可以尝试多进行几次IUI,如果都失败,再选择IVF也是可以的。

4.  复发性流产

复发性流产往往比较棘手,因为许多患者往往觉得自己没有怀孕的问题,只是怀孕之后很难保住胎儿。实际上,大多数流产都是由于卵子染色体错误导致的。体外受精可以尽量避免胚胎和妊娠中的基因异常,并通过植入前基因检测来筛选胚胎。对于这个类型的患者来说,往往心理上不想接受IVF,因为觉得自己没有不孕不育的问题,但是实际上,第三代试管往往是解决流产问题的最好方式。

5.  避免已知的遗传病

一些有遗传性疾病史的夫妇,特别是那些由单基因突变引起的遗传病,需要考虑采用第三代试管婴儿。通过植入前遗传学筛查,可以避免遗传病的发生。例如,囊性纤维化,亨廷顿氏舞蹈症和镰状细胞性贫血。这一类的人群,无论卵巢储备如何,只要打算生育,最好都通过第三代试管来实现,因为只有做第三代试管才能避免后代遗传上已知的300多种遗传病。


基本上,目前面临不孕不育困扰的女性可以根据以上几条建议以及医生的建议来决定是马上做试管,还是先进行其他的一些生育治疗的尝试,如果都失败的话,再去做试管。

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