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微刺激方案适合我吗?

当我们准备做一道菜,在寻找食谱的时候,我们经常会在网上搜索,或者去看我们最喜欢的、经过实践检验的、真实的食谱。通常,我们可以找到一些不同的选择来做同样的菜:低脂版本,低碳水化合物版本,无麸质版本和无奶制品版本。我们运用自己的判断,考虑这一餐是做给谁吃的,他们对哪些食物过敏,并考虑总共有多少人用餐。通常,我们会依赖于过去做菜的经验。当然,也会有一些新的尝试并犯一些错误,希望最终能做出一道杰作,尝起来很美味!其实,寻找完美的体外受精方案也是类似的。我们有很多选择,但是有时候为每个病人找到理想的方案可能是比较困难的。作为生殖医生,会考虑患者过去的治疗周期、年龄、卵巢储备功能和先前药物的反应,并使用已知的数据以及我们的经验和判断,每月选择最佳方案。正如医生常常告诉病人的,有时尝试一种或另一种方案是一种学习经验,需要医生和病人一起找出最有效的方法。

 

微刺激方案,也称为低剂量或“微型”试管婴儿,是我们促排方案中较新的方式之一。微刺激背后的想法是,使用低剂量的生育药物每月从卵巢中诱导出比较少数量的卵子,可能会使卵子的质量更好,从而产生更高质量的胚胎,进而产生更高的怀孕概率。现在,每一位试管婴儿患者都普遍认为卵子数量越多越好。然而,最近的数据表明,使用更高剂量的药物并不一定会导致更高的怀孕率。

 

事实上,已发表的数据比较了高剂量和低剂量试管婴儿方案,结果表明,使用这两种方案时,怀孕率没有差异,这在卵巢储备不足的女性中尤其明显。而且这种温和刺激的额外好处是副作用更小,每周期的药物成本更低!

 

现在,微刺激方案通常不是一个单周期的选择。由于许多寻求试管受精的患者年龄较大,或者产生了许多异常胚胎,因此可能需要进行多个周期,在多个周期内分批地收集卵子和胚胎。有时候使用PGS分析经过几个周期后所有胚胎的基因,并收集通过检测的胚胎。

 

微刺激方案使用哪些药物呢?与任何做菜的食谱一样,不同的诊所、不同的病人、不同的医生会有不同的做法。有时,生殖医生会单独使用药物,如来曲唑或克罗米芬,有时与促性腺激素注射剂联合使用,如FSHhMG,但通常剂量较低,每天使用150国际单位,而不是300450国际单位。

 

通常情况下,促排方案仍然持续约911天,仍然涉及一次或多次取卵,但是促排期间的副作用和取卵过程可能会更少痛苦,并且身体有更好的耐受性,因为在每个周期促排中产生的卵子数量更少。

 

当然,最重要的还是咨询你的生殖医生,看微刺激方案是否适合你。这就像是一个好的食谱,按照这个食谱来进行尝试和真实的选择往往能做出一道美味的菜肴,出错的概率比较低,但是有时候换一下里边的食材或者改变一下调味料可能会产生更好的效果!

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