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美国试管婴儿是怎么做的呢?

体外受精(试管婴儿)正迅速成为世界上最常用的生育治疗手段。不管试管受精是用于解决传统的不孕不育的问题,还是冷冻卵子,还是对胚胎进行基因检测,或者储存额外的胚胎以备将来使用,试管受精都比传统的生育措施有很多优势。


然而,除了每天的药物注射、频繁的监测和激素有无副作用之外,取卵手术一直是患者关注的一大问题。虽然这只是一个小手术,但是患者们仍然非常担心并且想知道这整个取卵手术的过程。


患者常见的问题有:

l  “取卵的过程是怎样的?

l  “会痛吗?

l  “我要用哪种麻醉?

l  “我需要请几天假?


所以,下边我们根据大家常问的一些问题,给出了相应的解答,所以各位请放心,在那个“大日子”到来之前,你可以掌握足够的信息。


“什么是取卵?

卵子提取也被称为卵母细胞拾取(OPU),是在体外受精过程中,卵子或卵母细胞在受到刺激后被从卵巢中取出的过程。在你接受生殖药物注射从而生长多个卵泡之后,这些卵泡里储存着卵子,一旦卵子达到目标尺寸,排卵就会被触发,卵子就会在这个“微型手术”中通过阴道排出体外。就像你每次做超声波检查时看到的一样,医生用一根连接在超声波探头上的针来取出卵子。手术过程中会使用麻醉镇静剂,所以你不会感觉到明显的不适。

“当我走进手术室时会发生什么?

一般来说病人自己走进手术室,然后手术室工作人员和实验室工作人员会确认您的姓名和出生日期。通常,胚胎学家、护士和医生都会问一遍您的姓名和出生日期,这是非常重要的,生育诊所会非常认真地对待病人的鉴定,以免除卵子和胚胎可能发生的匹配错误。


有时你的伴侣或亲密的朋友或家人可以陪你进行手术。一旦你使用了麻醉药物和镇静剂,手术就会开始了。


“会痛吗?我要用哪种麻醉?

这可能是我们听到的最常见的问题。患者担心任何一种手术,都有正当理由!我们需要告诉病人,在手术规模上,这是一个非常小的手术,并发症的风险不到1%。取卵当天,当患者到达手术室时,患者的手臂或手会被放置一根小小的静脉导管,然后通过静脉注射药物入睡。大多数病人都是睡过去的,但也有一些病人是半醒的,没有疼痛感。这不是全身麻醉,所以患者还得靠自己呼吸。有时呼吸面罩会给患者提供更多的氧气,患者可能会听到工作人员偶尔让她深呼吸。手术无切口,一切都是通过阴道完成的。


首先,在阴道里放置一个窥镜,在提取卵子的过程中,超声波会让患者有一点压迫感或异物感,但不会感到疼痛。有些病人处于半清醒状态,但没有感觉到疼痛,甚至在手术过程中与护士交谈!这种麻醉药物是短效的,整个过程持续大约30分钟,在一个小时内药效就会消失,但医生会告诉病人休息一天,当天不要开车或做剧烈运动。最好就是,病人回家睡觉或休息。


手术后尽量吃清淡的食物。通常,我们会要求患者不要在手术前一天晚上或第二天早上吃任何油腻的东西。


“取卵之后会发生什么?”

一旦卵子被取出并完成了手术,患者会在康复室休息大约一个小时,等麻醉药物失效后,患者可以站起来,走动,上厕所等。可能患者会感到轻微的恶心。接下来,患者就可以回家睡觉或休息了,第二天就可以恢复正常的活动了。

卵子在取出后被送往实验室,准备冷冻或与精子受精,以养成胚胎。根据取出的卵子数量和取出后的计划,你可能需要第二天返回诊所进行评估,或者是几天之后进行移植。如果养成的胚胎被冷冻,那么你需要在下一个周期回来进行移植。


“取出卵子后,我会有哪些症状?”

取出卵子后,患者往往担心会有其他的症状。通常,她们会问是否身体会浮肿,激素水平是否会过高。实际上,即使完成了取卵,身体其他的症状也不会马上消失,即使卵子被取出后,你的激素水平也会升高。但是通常这些症状会在取卵后三到五天内消失,并在接下来的月经周期完全消失。


排卵超过20个或激素水平过高的患者应特别注意卵巢过度刺激综合征(OHSS),如果你担心的话,医生可能会给你额外的药物,或者在取出卵子后密切监控你的身体状况。通常,这种情况需要在恢复后进行几次检查,以及额外的超声波检查和血检。然而,这种情况在美国试管婴儿诊所中很少见,因为这些生殖中心会不断更新并使用新药,而且也会采取一系列措施避免卵巢过度刺激综合症的发生。


如果是冻卵的情况,生殖诊所可能会在第2天和接下来的几天里更新你的冷冻卵子的数量;如果是取卵人工授精,那么诊所一般会在第1天(受精日)、第3天、第5天或者第6天更新你的胚胎情况。如有任何异常症状,如发烧、发冷、腹痛加重或腹胀,请与诊所联系。

总的来说,取卵是一个非常安全的过程。许多诊所每天进行很多次患者无问题的复诊。如果你有任何顾虑,也可以跟你的生殖医生聊一聊。最后,取卵快乐!


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