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泰国试管专家:PGS对高龄产妇的效用

高龄产妇是医生和接受不孕治疗的患者面临的最大挑战之一。由于卵巢储备不足,超过35岁的女性通常很难怀孕。研究表明,随着女性年龄的增长,卵子的质量和数量都在稳步下降。

 

试管精被认为是可行的解决方案,因为这个过程提供了相当高的成功率。而且,当女性的生物钟滴答作响时,时间是非常重要的。但单靠试管受精并不是出路;其原因是老年妇女有很高的染色体异常婴儿的风险。泰国试管专家建议将植入前基因筛查(PGS)与试管婴儿结合使用,以消除这一风险。

 

PGS和年长的母亲

 

顾名思义,着床前基因筛查是在胚胎转移到子宫之前进行的筛查。其目的是为了选择最好的和染色体正常的植入。该程序包括提取一个或多个胚胎细胞进行严格的染色体检查。这是一个微妙的问题,涉及胚胎损害的风险。因此,重要的是证明测试的合理性,以确保其好处大于风险。

 

正常情况下,人类有23对染色体;一个数字或多或少表明染色体异常。例如,当胚胎中存在一个额外的21号染色体时,就会出现唐氏综合症。染色体异常的IVF胚胎着床率较低,流产风险较高。也许,这是自然的方式来控制不正常婴儿的出生数量。

 

值得注意的是,几乎一半的试管婴儿胚胎是染色体异常的。母亲年龄是影响异常发生率的主要参数。之所以会发生这种情况,是因为老年女性的卵子有很高的染色体异常率。泰国试管婴儿诊所遇到的问题是,针对老年妇女的PGS是否是最好的出路。为了更好的理解,研究染色体异常与母亲年龄的关系是很重要的。

 

染色体非整倍性和母体年龄

 

染色体非整倍性是指在受精后,带有多余或缺失染色体的卵子导致基因异常的胚胎。单染色体是指缺失的染色体,而三染色体是指多余的染色体。这样的胚胎不能附着在子宫壁上,如果它们附着在子宫壁上,就不能发育到足月。在许多情况下,染色体非整倍体可能导致全职生产,但婴儿可能是身体和智力的挑战。

 

随着卵子年龄的增长,染色体非整倍体的风险也会增加。随着女性年龄的增长,她的卵子失去了正常分裂的能力。因此,他们可能有缺失或额外的染色体。这导致老年妇女体外受精植入率较低,流产风险较高。遗憾的是,年龄较大的母亲生出的异常婴儿的数量也更高。

 

由于这些原因,泰国的试管婴儿诊所将高龄产妇视为PGS的候选人。同样,那些多次试管受精失败的人,即使他们更年轻,也应选择筛查。实际上,PGS可以帮助“淘汰”染色体异常的胚胎,并转移最有可能存活的胚胎。例如,体外受精治疗周期产生了5个胚胎,其中4个是异常的。有了PGS,染色体健康的那一个就被分离并转移,以获得试管婴儿成功的最佳机会。

 

权衡风险和收益

 

PGS分离染色体最健康的体外受精胚胎进行选择性植入。它提高了植入率,降低了流产的风险,增加了生一个健康婴儿的机会。这些胚胎可以立即用于体外受精周期,也可以冷冻起来以后使用(更适合年轻女性)。与此同时,在微操作活检术中,意外胚胎损伤的风险总是很小。同样,当一个正常的胚胎可能作为一个异常胚胎被丢弃时,误诊的可能性也很小。

 

女性需要权衡PGS的风险和好处,然后再决定是否适合她们。在做出这一关键决定时,他们的专家有责任指导他们。胚胎学家的专业知识和经验是确保手术成功的关键因素。

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